Črevnej obštrukcie - príznaky, liečba, príznaky, diéta


Ileus odkazuje na veľmi závažný stav, ktorý zvyčajne zahŕňa vážnu prekážku na potrebu urýchlene operáciu. Akútnej črevnej obštrukcie všeobecne je medzi závažných prípadov gastrointestinálneho traktu - je vzhľadom k vysokej percento pooperačnej mortality (20%). Avšak celkový počet chirurgických ochorení obštrukcie je len 2-3% (podľa štatistík, 1,6 prípadov na 10 000 obyvateľov).


Čo je črevná obštrukcia
Všeobecne platí, nepriechodnosť čriev, - patológiu, v ktorom normálne podporu črevného obsahu (potraviny semidigested hmotnosť) je nejako zlomený (úplne alebo len čiastočne). K tomu môže dôjsť v dôsledku mechanických alebo funkčných dôvodov - na základe tohto rozdielu a dynamické mechanické obštrukcie (budovy na priebehu choroby, to je diagnostikovaná akútna alebo chronická). Typy ochorení ešte delia na podtypy: tak dynamický je rozdelená do paralytický (pri uvoľnení črevnou stenou a peristaltika sa zastaví) a spastické (pri peristaltika, naopak príliš zosilnený, čo spôsobuje kŕče čriev). Mechanická obštrukcia odroda ďalej delí na obturatsyonnuyu (keď je črevná stena potom stlačený) a stranhulyatsionnuyu (ak, okrem stláčanie steny čreva, tiež narušený jeho zásobovacie cievy).


Príčiny a symptómy
Dôvody zvyčajne súvisí s dynamickým obštrukcie neblahé dôsledky chirurgických zákrokov a akútnych stavov v gastrointestinálnom trakte (ako je: zápal pobrušnice, akútny zápal slepého čreva, zápal gynekológii, pankreatitída, atď). Mechanická obštrukcia u dospelých často spôsobujú nádory, cudzie telesá v črevách, žlčové kamene (ak vedú k vzniku preležanín v črevnej stene), zapletie parazitov (škrkavka detská), zrasty (patrí k najčastejším príčinám prípadov).

Príznaky črevnej obštrukcie primárne vzťahuje zrazu tam je ostrá bolesť - obvykle bolesť je kŕčovité v prírode, každý boj trvá asi desať minút. Keď stranhulyatsiynoyi typy obštrukcie (alebo svalovej únavy v črevnej), bolesť môže byť konštantný a neprebieha. Vo väčšine prípadov, bolesť zmizne po dvoch alebo troch dňoch, ale nie je to známkou toho, že choroba je preč - naopak, to znamená, že funkcia motora čreva je úplne mimo prevádzky.

Príznaky črevnej obštrukcie
Doktori hovoria, že skôr pri podozrení na črevnú obštrukciu osoby budú prijaté do nemocnice - tým väčšia šanca na získanie je (niekedy aj podarí vyriešiť všetky konzervatívne metódy bez chirurgického zákroku). Iné zjavné známky črevnej obštrukcie zahŕňajú neschopnosť mu vypúšťania plynov a výkaly (v zriedkavých prípadoch s čiastočnou obštrukciou alebo upchatie, lokalyzuyuscheysya v hornej časti čreva, je možné pozorovať mierny vypúšťanie plynu, spolu s skromných stolice).

Tiež, tam je opuch a zdanlivý "nakrivo" brucho, často opakované zvracanie (ak je k uviaznutiu sa nachádza vysoko - tento príznak objaví rýchlejšie).
Okrem týchto funkcií, môžu byť pozorované aj konkrétnejší, ukazujú, že iba odborník, ktorý by mal znovu zdôrazniť, že je dôležité skoré nemocničný pacient, ktorý sa podozrenie na obštrukciu. Je dôležité si uvedomiť, že pred tým, než lekár posúdi pacienta, nemôže vziať prášky na bolesť, robiť klystír alebo výplach žalúdka, podať preháňadlo. Ak tomu tak nie je, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc v prítomnosti obštrukcie môže vyvinúť nebezpečné následky, najzávažnejšie z nich - je renálne a pečeňové zlyhanie, poruchy srdca. Pri stlačení ciev sa môže vyvinúť nekrózu (odumretie) čreva. Navyše, aj v pokročilom štádiu operácia môže zaručiť, že pacient prežije.

Až do zvlášť nebezpečných (a ťažké) štátov sú črevné obštrukcie u detí. Dôvody sú tiež rozlíšené mechanické (vrodené alebo získané povahe) a neurohumorální. Vrodené mechanickej poruchy sa objavia pri narodení alebo neskôr, ten istý ochorenie sa môže objaviť akútne, chronické alebo rotačné forme. Rodičia by si mali byť vedomí nebezpečných príznakov črevnej obštrukcie u detí: zvracanie žlče, ktorá sa zobrazí po jedle (môže začínať od prvých dní života), významná strata hmotnosti v dôsledku straty tekutín (denne na 300g), opuchy hornej časti brucha, šedivý tón pleti. Behaviorálne vlastnosti meniť postupne - veľmi pokojné dieťa sa nakoniec stáva náladový, odmieta jesť. Privolať lekára, ak je naliehavé a nevyhnutné znaky takýchto symptómov u detí (a veľmi pravdepodobné, že bude vyžadovať chirurgický zákrok).

Diagnostika a liečba ochorení
Metódy diagnostiky črevnej kombináciou obštrukcie - ochorenie je stanovená na základe anamnézy a dôkladné vyšetrenie pacienta s zjemnenie klinických príznakov, a potom (ak nepotrebujete núdzové operáciu potrebujete podrobnejšie štúdiu o ochorenie) a pomocou hardvérových techník. Pre stanovenie hladiny kvapaliny a plynu v slučiek čreva a hrubého čreva priečne pruhovanie použitej rádiografia (niekedy s kontrastnej látky). Často používanou metódou výskumu hardvéru črevnej obštrukcie je ultrazvuk - pomáha objasniť klinický stav ako pri obrábaní, a dynamickej obštrukcie. Yrryhohrafyya zvyčajne kontraindikované, ale občas môže byť použitý v prítomnosti obštrukcie, lokalyzuyuscheysya v hrubom čreve.

Ak je nastavená a diagnóza, alebo ak choroba pacienta je podozrenie len - je hospitalizácia (v chirurgickej nemocnici), naliehavé a povinné (nezabudnite - čím rýchlejšie sa pacient dostane do dobrých rúk lekárov, tým väčšia šanca, že musí prežiť). Ďalšia vec je, že sa črevná obštrukcia chirurgia nie je vždy priradená hneď v mimoriadnych situáciách (teda po dva-čtyřihodina vzdelávanie) je nutné len v prípade, že pacient vyvinuté zápal pobrušnice. V iných prípadoch, črevnej obštrukcie liečba začína konzervatívne sumischuyutsya s zjemnenie stanovenia diagnózy (v prípade potreby ju).

Konzervatívna liečba zahŕňa klystíry, žalúdočné odvodnenie, injekciu riešenie drog pomôcť zmierniť bolesť a odstrániť toxíny (volajú sa s lekárom). Tieto opatrenia sú účinné v prípade, že je druh dynamického obštrukcie, ale niekedy dáva výsledok a v niektorých formách mechanické. Ale ak po dvanásť zlepšenie hodine tam - určený prevádzky. Účinná liečba je považovaná v prípade, že pacient bolesť spolu s opuchmi a zvracal. Je však potrebné začať odchádza plyn a výkaly z čriev. V tomto prípade, vzhľadom k obvykle X-ray, ktorý ukáže, či je podstatné zlepšenie stavu pacienta.

Počas operácie sa obvykle odstráni prekážku pre podporu črevného obsahu. V prípade, že prekážka je lokalizovaný v tenkom čreve, resekcia je často používaný, je úplne obnoví priechodnosť. V závažných prípadoch môže byť použitý rad viac transakcií. Nepriaznivé počasie môže byť v neskorom odvolaní alebo rozpoznať neskoré črevnej obštrukcie a v krehkých a starších pacientov, alebo v prítomnosti nádorov u inoperabilný forme alebo fáze. V prípade, že brucho je vyslovovanie hrotmi - obštrukcia môžu opakovať i pri úspešnej liečbe.

Diéta a prevenciu črevnej obštrukcie
Dôležitú úlohu hrá prítomnosť choroby stravy, črevná obštrukcia, má za cieľ zbaviť čreva z náročnej práce. Ďalej ju - strava by mala rozhodne rozvíjať svojho lekára (najmä v prípade, že bola operácia), ale jeho hlavné funkcie. Predovšetkým obštrukcie stravovanie nemôže byť bohatý - každý prejedaniu (najmä po prestávke v jedle), vedie k exacerbácii symptómov. To by mali byť odstránené z diétnych výrobkov, ktoré prispievajú k nadúvaniu - kapusta, fazuľa, plnotučného mlieka, atď Aby necítil hlad, v dôsledku zníženia porcií, jesť častejšie.

Ak je črevná obštrukcia nutná operácia - jedlo dvanásť hodín (a pitie), pacient je úplne zakázané. V tomto okamihu je jedlo sa podáva intravenózne alebo pomocou sondy - základom sú špeciálnou zmesou živín. Potom (len v prípade, že lekár schváli a poradí!) Pacient je prevedený na "nulovú" jedlo. Počas tohto obdobia, jedlo je extrémne stráviteľné krmivo s ostrým obmedzenia soli (1,2 g za deň maximálne). Časti sú vyrobené veľmi malé, kalórie znížená na 1020 kalórií, ale jesť šesť -a dokonca vosmirazovoe. Všetky pokrmy sú podávané v ošumelé alebo želatínové stave, tepla (teplej aj studenej kuchyne nie sú povolené). Základom tejto diéty - slizký výmysly (s prídavkom nízkotučnej smotany), domáce ovocné -yahidni želé, džúsy a čaju, s nízkym obsahom tuku, nekoncentrované vývar (s mäsom).

Môžu byť podávané oddelene strava v chronickej črevnej obštrukcie - pomáha znižovať tvorbu hnilobných procesov a stanoviť správne trávenie. Pri tejto diéte rýchlo sacharidy a tuky obmedzené na podnety (vo forme pevnej, horúce alebo príliš spracovaných potravín), sú vylúčené plne. Kalorický obsah potraviny vnútri 1800-1900 kalórií. Tu je ukážkovej menu (je potrebné konzultovať s lekárom): kaša ovsené vločky, varené vo vode, čaji a syrom suflé. V čase obeda odvar z dule / čučoriedok. Obed bude dobré jesť nízkotučné polievky, krupice alebo pyré ryža, dusená medailóniky, všetko zapiť želé. Na obed vhodné teplé vývar boky a večere omeleta pripravené v pare, zemiaková kaša pohánka (variť vodu! - Použitie plnotučného mlieka, nemôže byť) a čaj. Bedtime môžete piť ovocné želé.

Smutné lekárske štatistiky zdôrazňuje význam výživy v črevnej obštrukcie, smrť takmer jeden zo štyroch pacientov s obštrukciou spôsobené negramotný jedlo.

Aby sa zabránilo nebezpečným ochorením, by mala byť veľká pozornosť venovaná prevencii črevnej obštrukcie. To zahŕňa činnosti, ako je: včasné odhalenie (a prípadne aj odobratie) nádory čriev, akútna infekcia v črevách, zabraňuje tvorbe zrastov v tom, priťahuje zdravého životného štýlu (viac pohybu, najmä u starších pacientov), ​​ako sa zbaviť črevných parazitmi (červami) a pravej (plné a pravidelné) strava. Všimnite si, že v prípade, že najmenšie podozrenie na obštrukciu by rýchlo ísť do nemocnice.

Tradičné metódy liečby ochorení
Liečba ľudových prostriedkov pre existujúce črevnej obštrukcie môže byť smrteľný - za oneskorenie pri prístupe lekára môže spôsobiť smrť. Tesne po začatí liečby v zdravotníckych inštitúciách (pokiaľ sa ukáže, že žiadna prekážka, odsadenie a čiastočné, alebo v prípade, že diagnóza chronickej črevnej obštrukcie), môžete sa poradiť so svojím lekárom o možnosti využitia týchto metód a - s ich súhlasom na Váš špecialista - opatrne v kombinácii s určený liečebné postupy.

Nezabudnite, že vlastné lieky v prítomnosti úplnej obštrukcii čreva (bez toho, aby do nemocnice), by mohla byť vykonaná sám k smrti.
Keď už hovoríme o receptov tradičných metód, ktoré môžu byť použité v črevnej obštrukcie pod kontrolou ošetrujúceho špecialistu, je potrebné zdôrazniť, že dobré výsledky sa získajú nápojom, vyčistiť niekoľko hľuzy surové červenej repy (tak, že čistená forma dostal libru produktu), rez a naplniť päť l len prevarenou vodou. Ukuporit veko zmes a tri hodiny tlačiť, a potom odstráňte plátky repy, a namiesto toho pridať lyžičku sušeného droždia granúl spolu so sto päťdesiat gramov cukru. Všetky zostal rovný deň, a potom piť ako bežný nápoj.

Ďalší nápoj vie variť s pieskom ostrice a Hypericum - miešajú a meria tri lyžice, zaparivaya im 600g vriacej vody. Po absolvovaní 08:00, kanalizácia cez sito, žmýkanie dôvody. Všetko, čo potrebujete piť po dobu 24 hodín, piť rozdelení do štyroch častí.
Počas troch dní sa črevná obštrukcia môže -molochnu olej klystír (nie akútna obštrukcie a bez konzultácie!). Klystír by malo byť vykonané za hodinu pred spaním, že sa pripraví nasledujúcim spôsobom: v polovici pohára mlieka sa zahreje, aby sa rozpustil dvadtsyatyhramovyy kus masla, vstúpil ako obyčajný klystír, v polohe na chrbte, s výhodou na ľavej strane.

To môže byť tiež užitočné, obštrukcie čreva kolekcie: sušené štát musí mať horkú palinu (50 gramov), bedrenets kamnelomnyy (podzemná časť, nakrájaný stav, 100 gramov) a horkú arnika (75 g). Vezmite tri lyžice šiel zmes nalejte do termosky 400 gramov vriacej vody, vydržať 12:00 a vyžmýkajte cez sito. Pite stohramovoho jedla pomaly dvadsať minút pred jedlom. Všetci dostali dosť opitý zbierku hlasitosti.

Nezabudnite, že pri upchatí čreva je len jedna správna voľba - ísť do nemocnice (to je dôležité poznať príznaky a rýchlo reagovať na ich útoku), ale ak vopred starostlivosti o zdravie čreva, prevencie a zdravého životného štýlu, milovať túto závažnú patológiu dá bezpečne vyhnúť.